引起荨麻疹的原因主要是过敏反应。当人们在发生过敏反应时,体内会产生一类可引起炎症反应的介质,诸如组织胺、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素等生物活性化学成分。
使皮肤和黏膜的小血管扩张,血管的通透性增加,血管内的血清容易向血管外的组织渗透,使皮肤发生一块块扁平高起、颜色发红、奇痒的水肿状风疹块。
在胃肠道黏膜上发生荨麻疹也比较多见,病人可有呕吐、腹痛、腹泻,甚至便血等症状表现,应及时去医院看看是否有其他内、外科疾病,诸如急性肠胃炎、食物中毒、蛔虫病、肠套叠、胆囊炎、阑尾炎、胃穿孔等急性腹部疾患。
有些病人除了出现风疹块外,还可有体温升高、乏力等全身不适。发热主要是较严重的过敏反应所造成的,但若体温超过了39摄氏度,就可能不是单纯的过敏因素了,应考虑是否还夹杂有其他原因,特别是有细菌、病毒、寄生虫、真菌等感染,也可发生荨麻疹。
又如病人在发生败血症或脓毒血症时,风疹块只是这些严重感染疾病症状表现的一部分。因此,对有高热的荨麻疹病人,到医院去做一次详细的检查是必要的。
荨麻疹是一种常见病,大多数病人服用了扑尔敏、敏迪或息斯敏等抗过敏药物后,症状就可得到控制和消退。但若水肿情况发生在喉头、胃肠道黏膜,以及出现低血压休克时,病情就凶险了,必须到医院急诊治疗。
1、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
4、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
5、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
6、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
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